Анална фистула
Какво предстатвлява аналната фистула?
- Аналната фистула е малко каналче, което се формира между аналния канал и кожата около ануса. Обикновено фистулата завършва с едно или няколко отвърстия по кожата в тази област. Тя е болезнена и може да доведе до кървене или секреция при преминаване на фекалните маси. Съществуват различни видове фистули – някои имат само един канал, а при други той се разклонява на няколко.
Най-честита оплаквания при болни с хиатална херния са:
- Изтичане на секрет, гной, кръв около или от ануса
- Болка около ануса
Диагнозата анална фистула се основава на следните принципи:
- снемане на подробна анамнеза за заболявания, които имат отношение към формирането на анална фистула
- оглед на кожата около ануса за наличие на отвърстия, зачервяване и секреция
- ректално туширане – целта на изследването е да се открие вътрешния отвор на фистулата
- ректоскопия и фистулография
Лечение
- Лечението е хирургично като се използва обща или локална анестезия.
- Фистулотомия – срязване и отваряне на фистулния канал по цялата му дължина и изчистване на съдържимото.
- Лигатурен метод – когато фистулата преминава през двата анални сфинктера, се използва
- Инжектиране на фибриново лепило или поставяне на т.нар. fistula plug – фистулна запушалка