Рак на панкреаса
Най-честите оплаквания при болни с рак на панреаса са:
- Отслабване на тегло, липса на апетит
- Дискомфорт в горната част на корема
- Пожълтяване на кожата, потъмняване на урината
Необходимите диагностични изследавния са:
- Лабораторни изследвания
- Ендоскопско изследване
- Компютърна томография на корем (КТ)
- Магнитно-резонансен томограф (МРТ)
- Позитронно-емисионен томограф (ПЕТ-КТ).
- Перкутанна или ендоскопска биопсия
Лечението при рака на панкреаса се определя от неговия стадий.
- При по-ранните стадии, когато туморът е отстраним, се прилага панкреатодуоденектомия, при която се отстранява главата на панкреаса, заедно с целия дванадесетопръстник, жлъчния мехур и канал и понякога част от стомаха. Краят на жлъчния и панкреасен канали се свързва с червата за отичане на жлъчни и панкреасни сокове.
- По хирургичен начин може да се отстрани и целият панкреас, заедно с жлъчния мехур и канал, далака, част от тънките черва и стомаха. Операцията се нарича тотална панкреастомия. Тя също е високо рискова и при нея след операцията трябва да се използват инсулин и панкреатични ензими.
- При ендокринни тумори се използва операция наречена дистална панкреастомия, при което се отстранява опашката на панкреаса.
Оперативното лечение се прилага и в случаите, когато туморът не може да се отстрани радикално, но се налага да се облекчат симптомите на заболяването. В тези случаи оперативното лечение е палиативно. Палиативните операции включват:
- хирургичен байпас при запушване на жлъчните пътища от тумора -оперативно жлъчния канал се извежда и свързва с червата заобикаляйки тумора;
- поставяне на стент (тръбичка) в жлъчния канал за осигуряване отичането на жлъчката от обхванатия от тумора канал;
- при болки, неповлияващи се от медикаменти, може да се прережат нервите, по които се предават болковите импулси или да се инжектират с алкохол;
- ако стомахът е обхванат от тумора и не може да функционира, то тогава може да се направи стомашен байпас, при който незасегнатата част от стомаха се свързва с червата, заобикаляйки тумора.